宮腔鏡手術(shù)可以半麻嗎

宮腔鏡手術(shù)是微型性的手術(shù)，對(duì)于女性的大多數(shù)婦科疾病都可以進(jìn)行，宮腔鏡手術(shù)造成的傷口是很小的，術(shù)后流血僅僅只有一周的時(shí)間，且術(shù)后恢復(fù)的很快。宮腔鏡手術(shù)是需要進(jìn)行麻醉的，一般手術(shù)有全麻、半麻等的，宮腔鏡手術(shù)可以半麻嗎?

1.宮腔鏡手術(shù)一般來(lái)說(shuō)可以選擇全麻，也可以選擇半麻，這個(gè)根據(jù)病人自己的選擇。區(qū)別就是：全麻一般就是睡著了，沒(méi)有什么感覺(jué);半麻是有一定的知覺(jué)的。一般全麻就是從靜脈打麻醉睡著了;半麻打麻醉的手術(shù)方式和做剖宮產(chǎn)差不多，是從腰部打麻醉的，所以半麻在整個(gè)過(guò)程中都有感覺(jué)的。多數(shù)宮腔鏡手術(shù)都是打全麻的，就是自己睡著了，不知道什么情況。它倆的區(qū)別還在于收費(fèi)的情況，全麻稍微貴一些，一般費(fèi)用比半麻貴1000塊錢(qián)左右。

2.宮腔鏡手術(shù)這種情況來(lái)說(shuō)一般可以是選擇全麻.、也可以選擇半麻的。宮腔鏡手術(shù)是目前臨床使用最廣的一種婦科治療手段他也是很安全的一種手術(shù)，創(chuàng)傷小，對(duì)于病人的觀察子宮的變化，對(duì)子宮傷害小建議在月經(jīng)干凈后3到7天進(jìn)行。

3.宮腔鏡的手術(shù)對(duì)于病人來(lái)說(shuō)是一種微創(chuàng)的手術(shù)，疼痛的感覺(jué)不是很明顯，一般采取半麻就可以了，也就是說(shuō)硬膜外麻醉或者是腰麻，一般是不需要全麻的。建議術(shù)后在家靜養(yǎng)兩周，兩個(gè)月內(nèi)禁止性生活，注意私處衛(wèi)生，避免感染婦科炎癥，祝您早日康復(fù)。

1.宮腔鏡檢查費(fèi)用通常在兩三百元左右，如果需要做更全面的檢查，或者是進(jìn)行宮腔鏡治療，費(fèi)用會(huì)隨著方案的改變而改變。做宮腔鏡檢查建議患者去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行，不要輕信小醫(yī)院的廣告，因?yàn)檫@些小醫(yī)院往往資質(zhì)不全，不夠正規(guī)，如果到這里類(lèi)醫(yī)院進(jìn)行疾病的檢查治療，他們會(huì)衍生出各種名目繁多的收費(fèi)項(xiàng)目，有時(shí)到最后治療費(fèi)用都是患者難以承擔(dān)的。但是需要注意的是正規(guī)醫(yī)院每間醫(yī)院對(duì)宮腔鏡檢查的定價(jià)都是不同的，但是浮動(dòng)的范圍并不會(huì)太大，一般情況下患者都可以接受。

2.做宮腔鏡檢查，必須等到月經(jīng)干凈了才能進(jìn)行，最好是在月經(jīng)之后的3到7天，因?yàn)樵谶@幾天當(dāng)中，子宮內(nèi)膜是比較薄的，所以病灶也會(huì)容易暴露在外面，這樣宮腔鏡也會(huì)更清晰的觀察到宮腔的變化。

打全麻的危害

打全麻的危害

打全麻的危害，全身麻醉簡(jiǎn)稱(chēng)全麻。是指麻藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi)，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)抑制，臨床表現(xiàn)為神志消失、全身痛覺(jué)消失，來(lái)看打全麻的危害。

全身麻醉的危害主要是由全身麻醉的并發(fā)癥引起，幾乎所有的麻醉并發(fā)癥都可以避免，全麻的危害主要有反流與呼吸，吸入性肺炎，反流胃內(nèi)容物受重力作用或應(yīng)付內(nèi)壓力的影響而逆流路，咽喉反流物易造成誤誤吸而引起呼吸道阻塞。

打全麻會(huì)出現(xiàn)頭暈和嗜睡以及惡心的危害，嚴(yán)重的情況下就會(huì)導(dǎo)致牙齒脫落的危害。主要是注射在身體上，之后患者就會(huì)感覺(jué)神智消失以及遺忘的癥狀。在全麻的時(shí)候身體上也有可能會(huì)導(dǎo)致低血壓以及高血壓，還有呼吸道梗阻的癥狀，所以在手術(shù)之前要對(duì)患者進(jìn)行全方面檢查。

全麻手術(shù)對(duì)人體來(lái)說(shuō)沒(méi)有明顯的損害，全麻手術(shù)之后只是出現(xiàn)了短暫的睡眠，不會(huì)對(duì)人的大腦及身體產(chǎn)生明顯的損害。但是有些有基礎(chǔ)疾病的患者，比如高血壓糖尿病冠心病，在麻醉的過(guò)程中可能會(huì)誘發(fā)心律失常，或者是原有的心臟病加重，就有一定的風(fēng)險(xiǎn)，所以手術(shù)前要進(jìn)行全面的評(píng)估。

全麻也是麻醉方式的一種，一般主要是靜脈用藥，輔助氣管插管通氣等方式，主要是為了手術(shù)的成功完成。一般全麻的危害主要是可能導(dǎo)致麻藥物過(guò)敏，其次是可以導(dǎo)致缺氧，低血壓等，但是麻醉蘇醒代謝完后，是不影響身體的。

隨著醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高，全麻藥物的可控性和安全性也越來(lái)越好。全麻主要是靜脈注射麻藥和吸入麻醉劑來(lái)維持手術(shù)需要麻醉深度。

大多不適感來(lái)自于藥物代謝的副作用如術(shù)后惡心嘔吐、頭暈等都是術(shù)后短暫藥物副作用，談不上所謂“危害”。目前大多手術(shù)麻醉均選擇全麻，可控性和舒適化均比較高。如有需要，一定到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診療，相對(duì)更安全更規(guī)范。

全身麻醉是通過(guò)靜脈或者吸入藥物實(shí)現(xiàn)的，在麻醉后藥物可以通過(guò)肝臟、腎臟進(jìn)行代謝，并排出體外，所以，全身麻醉本身不會(huì)有什么副作用。

不過(guò)，全身麻醉有一定風(fēng)險(xiǎn)，跟所有的醫(yī)療操作一樣，比如全麻藥物的過(guò)敏反應(yīng)，藥物過(guò)量，氣管插管導(dǎo)致的氣道痙攣、喉頭水腫、牙齒損傷等，麻醉醫(yī)生在麻醉前，都會(huì)向病人和家屬進(jìn)行詳細(xì)交代。

目前，全身麻醉是最安全的麻醉方式，但是任何麻醉醫(yī)療操作都不是百分之百安全的，和全麻操作的醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資質(zhì)和水平，有一定影響。

半麻和全麻哪個(gè)危害大

核心提示:

在生活中男女對(duì)于性生活無(wú)防備，常常出現(xiàn)意外懷孕的現(xiàn)象，采取的方法是要進(jìn)行人流手術(shù)。人流手術(shù)可以終止妊娠，在手術(shù)過(guò)程中有必要進(jìn)行麻醉，麻醉有很多的方式，比如半麻、全麻等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇麻醉的方法。大家也許不知道，半麻和全麻都有哪些區(qū)別，今天我就詳細(xì)給大家做一個(gè)介紹。

全麻和半麻哪個(gè)對(duì)人的影響大

首先需要明白的是無(wú)論全麻和半麻，正常情況下對(duì)人體是沒(méi)有影響的，麻醉結(jié)束后人體的各項(xiàng)機(jī)能都會(huì)恢復(fù)到麻醉前的正常水平。全麻和半麻是臨床麻醉中常用的兩種麻醉方式。全麻也就是全身麻醉，是指將麻藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛和肌肉松弛的效果。而半麻基本上常指椎管內(nèi)麻醉，比較適合于下腹部和下肢的各種外科手術(shù)。需要注意的是，無(wú)論是哪種麻醉方式，都可能會(huì)有一定的危險(xiǎn)和并發(fā)癥，有經(jīng)驗(yàn)的臨床麻醉醫(yī)師會(huì)根據(jù)具體的情況來(lái)避免并發(fā)癥的發(fā)生。

半麻和全麻的區(qū)別：

1、半麻

半麻是指局部麻醉，就是使用表面麻醉或者宮頸旁組滯麻醉，這種麻醉方法對(duì)于人類(lèi)來(lái)講不是最好的麻醉方法，效果不是特別理想，患者在醒來(lái)之后會(huì)感覺(jué)到疼痛，如果在手術(shù)過(guò)程中有什么意外，半麻就不能達(dá)到麻醉的效果了。所以大部分的人流手術(shù)是不會(huì)使用局部麻醉的方法的。

2、全麻

全麻是采取靜脈注射的一種麻醉方法，由于靜脈分布在全身各處，使用了靜脈注射以后全身都會(huì)有藥物，所以這是一種全身麻醉的方法，為了避免手術(shù)過(guò)程中發(fā)生意外，一般人流都是采取全麻的方法，打了全麻以后整個(gè)人都失去知覺(jué)，這樣做手術(shù)就不會(huì)感覺(jué)到疼痛，可以確保操作的時(shí)候不出現(xiàn)意外，更加準(zhǔn)確、安全。

3、全麻和半麻的優(yōu)缺點(diǎn)

通過(guò)剛剛的介紹大家都知道了什么是全麻什么是半麻，選擇什么麻醉方法可以根據(jù)自己的情況定，基本上全麻的效果會(huì)好一些，希望無(wú)痛的可以選擇這種方法，費(fèi)用相對(duì)會(huì)貴一些。如果自己不能確定使用什么麻醉方法的可以聽(tīng)醫(yī)生的。

全身麻醉期間嚴(yán)重并發(fā)癥

臨床手術(shù)過(guò)程中，麻醉醫(yī)師的思維方式介于外科和內(nèi)科醫(yī)師之間，最終目的是最大程度地消除或減少患者面臨手術(shù)的恐懼和圍術(shù)期的疼痛和安全。麻醉科醫(yī)生是手術(shù)過(guò)程中患者生命安全的保護(hù)者。

麻醉醫(yī)師需要利用各種藥物維持一定的麻醉狀態(tài)，還要在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中保障患者安全，提供安全無(wú)痛的`手術(shù)條件。但患者、手術(shù)和其余情況千差萬(wàn)別，仍然有可能出現(xiàn)一些意料之外的情況，而其中有部分情況很可能危及生命安全。

1、反流、誤吸和吸入性肺炎

麻醉下發(fā)生嘔吐或反流有可能招致嚴(yán)重的后果，胃內(nèi)容物的誤吸，以至造成急性呼吸道梗阻和肺部其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，是目前全麻患者死亡的重要原因之一?；颊甙l(fā)生誤吸導(dǎo)致急性肺損傷的程度，與誤吸的胃內(nèi)容物理化性質(zhì)（如pH、含脂碎塊及其大?。┖腿萘?，以及細(xì)菌的污染直接相關(guān)。

誤吸的臨床表現(xiàn)包括急性呼吸道梗阻、Mendelson綜合征、吸入性肺不張、吸入性肺炎等。預(yù)防誤吸主要是針對(duì)構(gòu)成誤吸和肺損害的原因采取措施：

（1）減少胃內(nèi)容量和提高胃液pH；

（2）降低胃內(nèi)壓，使其低于食管下端括約肌阻力；

（3）保護(hù)氣道，尤當(dāng)氣道保護(hù)性反射消失或減弱時(shí)，更具有重要意義。誤吸的處理關(guān)鍵在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和采取有效的措施，以免發(fā)生氣道梗阻窒息和減輕急性肺損傷。具體措施包括重建通氣道、支氣管沖洗、糾正低氧血癥、激素、氣管鏡檢查、抗生素及其他支持療法。

為了減少反流和誤吸的可能性，手術(shù)患者常需要術(shù)前禁食水，通常禁食6～8小時(shí)，禁飲4小時(shí)，小兒可以控制在2小時(shí)。

2、躁動(dòng)

全麻恢復(fù)期，大多數(shù)患者呈嗜睡、安靜或有輕度定向障礙和腦功能逐漸恢復(fù)趨于正常，但仍有部分患者出現(xiàn)較大的情感波動(dòng)，表現(xiàn)為不能控制的哭泣和煩躁（躁動(dòng)）不安。躁動(dòng)的出現(xiàn)除了與術(shù)前、術(shù)中用藥有關(guān)外，術(shù)后疼痛等可能是引起躁動(dòng)的重要因素。

3、全麻后蘇醒延遲

全身麻醉停止給藥后，患者一般在60～90分鐘當(dāng)可獲得清醒，對(duì)指令動(dòng)作、定向能力和術(shù)前的記憶得以恢復(fù)。若超過(guò)此時(shí)限神志仍不十分清晰，可認(rèn)為全麻后蘇醒延遲。引起全麻后蘇醒延遲的常見(jiàn)原因有藥物作用時(shí)間的延長(zhǎng)、高齡、患者全身代謝性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷等。

4、術(shù)后惡心與嘔吐

術(shù)后惡心與嘔吐（PONV）是全麻后很常見(jiàn)的問(wèn)題，造成患者的不適而影響休息，其發(fā)生率為20%～30%，既往有相關(guān)病史、女性和吸入麻醉相對(duì)發(fā)生率高。危險(xiǎn)因素有：

（1）傾向性因素如早期妊娠、糖尿病和焦慮的患者；

（2）胃容量增加

（3）麻醉用藥與方法全麻比區(qū)域性麻醉多見(jiàn)；用藥以氧化亞氮、綠岸銅以及新斯的明為多見(jiàn)；

（4）手術(shù)部位與方式牽拉卵巢和宮頸擴(kuò)張術(shù)，腹腔鏡手術(shù)，斜視糾正術(shù)以及中耳的手術(shù)等為多見(jiàn)；

（5）手術(shù)后疼痛應(yīng)用啊片類(lèi)藥、低血壓和大量飲水等。胃腸減壓導(dǎo)管刺激也常引起嘔吐。對(duì)有明顯發(fā)生PONV傾向的患者才考慮使用藥物，一般不需預(yù)防性用藥。主要藥物有丁酰苯類(lèi)、吩噻嗪類(lèi)、胃動(dòng)力性藥、抗膽堿能藥、抗組胺藥、5-羥色胺拮抗劑等。

4、支氣管痙攣

在麻醉過(guò)程和手術(shù)后均可發(fā)生急性支氣管痙攣，表現(xiàn)為支氣管平滑肌痙攣性收縮，氣道變窄，氣道阻力驟然增加，呼氣性呼吸困難，引起嚴(yán)重缺氧和CO2蓄積。若不即時(shí)予以解除，患者因不能進(jìn)行有效通氣，不僅發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)的變化，甚至發(fā)生心律失常和心跳驟停。

發(fā)生支氣管痙攣的原因有氣道高反應(yīng)性、與麻醉手術(shù)有關(guān)的神經(jīng)反射、氣管插管等局部刺激、應(yīng)用了具有興奮性迷走神經(jīng)、增加氣道分泌物促使組胺釋放的麻藥、肌松藥或其他藥物等。其中，氣管插管等局部刺激是麻醉誘導(dǎo)期間發(fā)生氣道痙攣?zhàn)畛Ｒ?jiàn)的原因。既往有呼吸道慢性炎癥、抽煙或支氣管哮喘史的患者發(fā)生率較高，麻醉期間避免應(yīng)用可誘發(fā)支氣管痙攣的藥物。選用局麻藥進(jìn)行完善的咽喉部和氣管表面的麻醉，阻斷氣道的反射，可防止因刺激氣道而誘發(fā)支氣管痙攣。支氣管痙攣的處理包括：明確誘因、消除刺激因素；如因麻醉過(guò)淺所致，則應(yīng)加深麻醉；面罩吸氧，必要時(shí)施行輔助或控制呼吸；靜脈輸注皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥、氨茶堿等，兩藥同時(shí)應(yīng)用可能收效更好。

5、低氧血癥和通氣不足

呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥，仍是全身麻醉后延緩術(shù)后康復(fù)、威脅患者生命安全的主要原因之一。全麻后氣道阻塞最常見(jiàn)的原因，是因神志未完全恢復(fù)，舌后墜而發(fā)生咽部的阻塞；喉阻塞則可因喉痙攣或氣道直接損傷所致。對(duì)舌后墜采用最有效的手法，是患者頭后仰的同時(shí)，前提下頜骨，下門(mén)齒反咬于上門(mén)齒。據(jù)患者不同的體位進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，以達(dá)到氣道完全暢通。如果上述手法處理未能解除阻塞，則應(yīng)置入鼻咽或口咽氣道。但在置入口咽氣道時(shí)，有可能誘發(fā)患者惡心、嘔吐、甚至喉痙攣，故應(yīng)需密切觀察。極少數(shù)患者才需重行氣管內(nèi)插管。